Il s'agit d'une lésion corrosive de longue durée principalement de la muqueuse de l'anneau de l'anus qui pénètre profondément dans le sphincter interne. La zone habituelle de création des vergetures, patiente en position gynécologique, est la 6ème heure de l'anneau (c'est-à-dire vers le coccyx). Chez la femme elle se crée aussi vers la 12ème heure (c'est à dire vers le vagin).
Le patient vient chez le médecin (Chirurgien général ou Gastro-entérologue) en raison de la douleur intense qu'il ressent dans la région principalement après la défécation et pendant sa longue durée (plusieurs heures par jour).
Les causes de la fissure anale sont :
a) la pince interne hypertonique,
b) la blessure de la zone par des selles grosses et dures, par une ulcération de la zone par un nodule hémorroïdaire coagulé et par le sexe anal.
Les marques de fissure anale sont aiguës et chroniques selon la présence ou l'absence de tissu cicatriciel au bas et aux lèvres. Les vergetures aiguës peuvent être traitées de manière conservatrice avec une bonne chance de guérison complète, tandis que dans les vergetures chroniques, les chances d'un traitement conservateur pour aider sont très faibles, nous recommandons donc la chirurgie plus facilement. Pour la raison ci-dessus, il est nécessaire que le patient atteint de proctalgie consulte immédiatement le chirurgien ou le gastro-entérologue pour un diagnostic correct et rapide du problème. C'est le seul moyen de guérir rapidement et d'avoir une chance d'éviter la chirurgie dont la plupart des gens ont peur.
Le traitement conservateur se concentre sur la correction de la constipation. Dans la lutte contre les spasmes du sphincter et la douleur et bien sûr dans l'effort de cicatrisation de la vergeture. Pommade RECTOGESIC toutes les 12 heures pendant huit semaines, 10cc d'huile de paraffine deux fois par jour pendant les 20 premiers jours. L'utilisation et les propriétés de la pommade doivent être soigneusement informées au patient par son médecin traitant. Proposition chirurgicale de rajeunissement de l'étirement et sphinctérotomie latérale interne à 3 heures. C'est à ce jour le seul traitement aux résultats salvateurs immédiats.
Récemment, on a parlé d'une méthode utilisant un laser qui, en raison de la courte période de temps utilisée, n'a pas de résultats positifs ou négatifs à long terme.
Les deux méthodes nécessitent un court séjour à la clinique.