È una lesione corrosiva di lunga durata principalmente della mucosa dell'anello ano che raggiunge in profondità lo sfintere interno. La zona abituale dove si creano le smagliature, con il paziente in posizione ginecologica, è la 6a ora dell'anello (cioè verso il coccige). Nelle donne viene creato anche verso la dodicesima ora (cioè verso la vagina).
Il paziente va dal medico (Chirurgo Generale o Gastroenterologo) per l'intenso dolore che avverte nella zona principalmente dopo la defecazione e per la sua lunga durata (diverse ore al giorno).
Le cause della ragade anale sono:
a) il clamp interno ipertonico,
b) la lesione dell'area da feci grandi e dure, da ulcerazione dell'area da un nodulo emorroidario coagulato e da sesso anale.
I segni della ragade anale sono acuti e cronici a seconda della presenza o assenza di tessuto cicatriziale sul fondo e sulle labbra. Le smagliature acute possono essere trattate in modo conservativo con buone possibilità di guarigione completa, mentre nelle smagliature croniche la possibilità di un trattamento conservativo per aiutare è molto piccola, quindi consigliamo un intervento chirurgico più facilmente. Per il motivo di cui sopra, è necessario che il paziente con proctalgia visiti immediatamente il chirurgo o il gastroenterologo per la diagnosi corretta e tempestiva del problema. È l'unico modo per guarire rapidamente e avere la possibilità di evitare l'intervento chirurgico di cui la maggior parte delle persone ha paura.
Il trattamento conservativo si concentra sulla correzione della stitichezza. Nella lotta contro lo spasmo dello sfintere e il dolore e, naturalmente, nello sforzo di curare le smagliature. RECTOGESIC unguento ogni 12 ore per otto settimane, 10 cc di olio di paraffina due volte al giorno per i primi 20 giorni. L'uso e le proprietà dell'unguento devono essere accuratamente informati al paziente dal suo medico curante. Proposta chirurgica di ringiovanimento dell'allungamento e sfinterotomia laterale interna alle ore 3. Finora è l'unico trattamento con risultati di risparmio immediato.
Recentemente si è parlato di un metodo che utilizza un laser che per il breve periodo di tempo utilizzato non ha risultati positivi o negativi a lungo termine.
Entrambi i metodi richiedono una breve permanenza in clinica.