Het is een langdurige corrosieve laesie, voornamelijk van het slijmvlies van de anusring die diep in de binnenste sluitspier reikt. Het gebruikelijke gebied waar de striae ontstaat, met de patiënt in een gynaecologische positie, is het 6e uur van de ring (dwz richting het stuitbeen). Bij vrouwen wordt het ook aangemaakt tegen het 12e uur (dwz richting de vagina).
De patiënt komt naar de dokter (Algemeen chirurg of gastro-enteroloog) vanwege de intense pijn die hij in het gebied voelt, voornamelijk na de ontlasting en voor de lange duur (meerdere uren per dag).
Oorzaken van anale fissuren zijn:
a) de hypertone interne klem,
b) de verwonding van het gebied door grote en harde ontlasting, door ulceratie van het gebied door een geklonterde hemorrhoidale knobbel en door anale seks.
Anale Fissuurmarkeringen zijn acuut en chronisch, afhankelijk van de aan- of afwezigheid van littekenweefsel aan de onderkant en de lippen. Acute striae kunnen conservatief worden behandeld met een goede kans op volledige genezing, terwijl bij chronische striae de kans op conservatieve behandeling erg klein is, dus we raden aan om gemakkelijker te opereren. Om bovenstaande reden is het noodzakelijk dat de patiënt met proctalgie onmiddellijk de chirurg of gastro-enteroloog bezoekt voor de juiste en tijdige diagnose van het probleem. Het is de enige manier om snel te genezen en een kans te hebben om de operatie te vermijden waar de meeste mensen bang voor zijn.
Conservatieve behandeling is gericht op het corrigeren van constipatie. In de strijd tegen spasmen van de sluitspier en pijn en natuurlijk in de poging om de striae te genezen. RECTOGESIC zalf om de 12 uur gedurende acht weken, 10cc paraffineolie tweemaal per dag gedurende de eerste 20 dagen. Het gebruik en de eigenschappen van de zalf dienen door zijn behandelend arts zorgvuldig aan de patiënt te worden geïnformeerd. Voorgestelde operatie verjonging van de rek en interne laterale sfincterotomie om 3 uur. Het is tot nu toe de enige behandeling met direct resultaat.
Onlangs is er gesproken over een methode waarbij een laser wordt gebruikt die door de korte tijd die wordt gebruikt geen positieve of negatieve resultaten op de lange termijn heeft.
Beide methoden vereisen een kort verblijf in de kliniek.